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西安市新型农村合作医疗协调小组办公室关于填报西安市新型农村合作医疗信息有关问题的通知

来源:合疗办  时间:2008年6月27日

 

各区县新农合经办中心、新农合市级定点医院:
    今年,新农合筹资标准提高到90元,各区县调整后的运行方案将于7月1日正式运行。为进一步加强新农合信息报送工作,提高报送质量,结合我市实际,现将有关事项通知如下:
    一、对各区县经办中心报送报表的要求
    1、除《西安市新型农村合作医疗参合农民就医费用情况月报表》(附表1)中住院自付总额改为住院自费总额外,各区县经办中心其他报表内容不变。新增《西安市新型农村合作医疗补助情况月报表(暂行)》(附表2)。
    2、报送时间。月报表每月5日前以传真和电子邮件方式报送市合疗办。
    3、月报表均以上月26日至本月25日作为统计时段。由于各项指标计量单位有所不同,填写时予以注意。小数点后应保留两位小数,数据为零的,应填“0”;
    二、对市级定点医院报送结算资料及报表的要求
    1、市级定点医院报区县经办中心审批表、结算表统一改为《西安市新型农村合作医疗市级定点医院费用审批表(暂行)》(附表3)、《西安市新型农村合作医疗市级定点医院费用报销结算表(暂行)》(附表4)。报送《西安市新型农村合作医疗市级定点医院报销直通车月报表(暂行)》(附表5)。原《西安市新型农村合作医疗协调小组办公室关于填报西安市新型农村合作医疗市级定点医院住院信息有关报表的通知》(市农合办发〔2007〕22号)废止。
    2、市级定点医院应向区县合疗经办中心报送《西安市新型农村合作医疗市级定点医院费用报销结算表(暂行)》、《西安市新型农村合作医疗市级定点医院费用审批表(暂行)》、《西安市新型农村合作医疗市级定点医院报销直通车月报表》及相关资料。
    3、市级定点医院应向市合疗办报送《西安市新型农村合作医疗市级定点医院报销直通车月报表》传真和电子邮件,及《西安市新型农村合作医疗市级定点医院费用报销结算表(暂行)》电子版。
    4、报送时间。每月26-30日。
    5、月报表均以上月26日至本月25日作为统计时段,各项指标计量单位有所不同,填写时予以注意。小数点后应保留两位小数,数据为零的,应填“0”;
    三、其它要求
    1、提高信息报送工作认识。新农合信息报表是市、区县之间新农合工作联系和沟通的重要工具,也是加强新农合监管,严控医疗费用不合理上涨的有效工具,关系到社会各界对新农合工作的评价,关系到领导正确的决策,也关系到合疗政策科学合理地制定。为此,各区县经办中心及市级各定点医院一定要提高认识,切实加强领导,落实专人负责新农合信息报表的编制和报送工作,保质保量的完成信息报表报送工作任务。
    2、加强报表质量管理。各区县经办中心要落实具体填报责任,进一步加强报表质量管理,一是报表的所有数据必须真实、准确、完整,不得缺项、谎报、瞒报和漏报;二是表间关系逻辑合理,各类表之间指标口径一致,衔接紧密;三是所有上报的报表必须由报送单位的负责人签字并加盖公章;四是各种信息报表报送及时,不得以任何理由拒绝报送和拖延时间。市合疗办今后将从全面性、及时性、准确性等方面对各区县经办中心及市级定点医院报表报送情况进行评比,评比结果纳入考核内容。
    3、合理分析和利用数据。各区县经办中心在做好报表填报工作的同时,要加强对信息报表数据的分析和利用,每季度和年度都要有文字性分析材料(分析材料中应含对市级定点医院运行情况的分析),随同运行情况分析一并上报。报表具体经办人员要不断加强业务学习和素质的提高,提高数据分析和利用水平,发现问题,找出规律性的东西,不断总结经验,促进工作。
    4、加强信息的沟通和联系。各区县如需市级医院增加报表或报表内容,应将增加的内容报市合疗办,由市合疗办统一下发市级医院。各单位应随时关注合疗信息及工作动态,对于在工作中发现的问题要及时向市合疗办反馈。
                        
                         

 

二○○八年六月二十三日


附表1:《西安市新型农村合作医疗参合农民就医费用情况月报表》
附表2:《西安市新型农村合作医疗补助情况月报表(暂行)》
附表3:《西安市新型农村合作医疗市级定点医院费用审批表(暂行)》
附表4:《西安市新型农村合作医疗市级定点医院费用报销结算表(暂行)》
附表5:《西安市新型农村合作医疗市级定点医院报销直通车月报表(暂行)》